En la primera parte se describió un sistema de residencias médicas que, con jurisprudencia, avanzó en conquistas laborales considerablemente postergadas. La postguardia obligatoria representó un hito histórico en la defensa del bienestar del médico en formación y en la seguridad del paciente. Ese avance no es beocio y debe ser agradecido.

Sin retención, la corrección de un exageración no garantizó automáticamente la recuperación del sentido formativo. Y es ahí donde comienza un engendro que hoy resulta inútil ignorar: la apatía creciente de una parte de los residentes frente al conocimiento.

No se tráfico de una apatía espontánea ni de una rotura honrado individual aislada. Es el resultado de un proceso acumulativo, donde sistema y sujeto se retroalimentan.

Cuando el sistema deja de exigir, el interés se diluye

Durante primaveras, el discurso dominante en torno a las residencias se centró —con razón— en el agotamiento, el maltrato y la sobrecarga. La respuesta institucional fue corregir la dimensión sindical. Lo que no ocurrió con la misma fuerza fue una reconstrucción simultánea del componente escolar.

Se alivió la carga, pero no se fortaleció la exigencia intelectual.

Se reguló el refrigerio, pero no se jerarquizó el estudio.

Se defendieron derechos, pero no se redefinieron deberes formativos.

Ese infructifero genera un objeto previsible: cuando la residencia deja de sentirse como un espacio de inscripción exigencia académica, la motivación intrínseca se erosiona. El esfuerzo deja de ser necesario para sobrevivir en el sistema, y cuando el esfuerzo no es necesario, muchos dejan de hacerlo.

Apatía no es desinterés: es pérdida de sentido

La apatía que hoy se observa no es simple haronía ni desatiendo de afición. En muchos casos es desconexión. Desconexión entre lo que se hace todos los días y lo que se supone que se está construyendo.

Cuando el trabajo asistencial no se integra a un esquema formativo claro, cuando no hay investigación, debate ni evaluación académica positivo, el residente empieza a percibir su paso por la residencia como una rutina que se cumple, no como un proceso que transforma. Y donde no hay sentido, la motivación se extingue.

El desplazamiento silencioso del centro de empeoramiento

En desaparición de un eje escolar resistente, el centro de empeoramiento se desplaza. El tiempo, la energía y la atención se redistribuyen alrededor de otros espacios que sí ofrecen galardón inmediata: actividades personales, autocuidado, prueba, vida social, consumo digital.

No porque estas actividades sean negativas en sí mismas, sino porque llenan el infructifero que deja una formación sin estímulo intelectual.

El problema no es que el residente vaya al estadio, tenga vida personal o busque permanencia. El problema es cuando la residencia deja de competir por centralidad, cuando el estudio ya no ocupa un motivo prioritario porque el sistema siquiera lo exige ni lo valora.

Adoctrinamiento, rutina y desatención del pensamiento crítico

Otro objeto directo de esta dinámica es el debilidad del pensamiento crítico.

Un sistema que no fomenta el debate, que no exige lección ni producción académica, termina formando profesionales funcionales, pero intelectualmente pasivos.

La conducta clínica se reproduce por imitación, no por comprensión.

Se sigue el protocolo sin analizarlo.

Se acepta la indicación sin discutirla.

No porque el residente no pueda hacerlo, sino porque nadie aplazamiento que lo haga. Así, el adoctrinamiento encuentra demarcación fértil no en la imposición autoritaria, sino en la indiferencia intelectual.

La responsabilidad individual sigue existiendo

Cero de lo preliminar exonera al residente de su responsabilidad personal. La apatía puede hacerse entender, pero no justificarse completamente.

Aceptar una plaza de residencia implica encargarse que la formación especializada exige un compromiso que va más allá de las condiciones externas.

Sin retención, es ingenuo pretender motivación sostenida en un entorno que no exige, no evalúa y no reconoce el esfuerzo escolar. La motivación no se decreta; se construye con estímulos, desafíos y sentido.

Falleba final: corregimos el exageración, pero olvidamos el propósito

El sistema hizo lo correcto al corregir el exageración sindical. Pero cometió un error táctico al no recobrar, al mismo tiempo, el propósito formativo. Hoy pagamos ese desequilibrio con apatía, superficialidad y pérdida de densidad académica.

No porque los residentes sean peores, sino porque el sistema dejó de pedirles lo mejor.

Si queremos revertir esta tendencia, no hilván con señalar al residente. Hay que retornar a hacer de la residencia un espacio intelectualmente puntilloso, científicamente activo y pedagógicamente estimulante.

Porque cuando la residencia recupera su sentido, la motivación vuelve, la apatía cede, y el conocimiento vuelve a acomodarse el centro Y ese es, en definitiva, el desafío que quedó irresoluto tras la postguardia: no solo descansar mejor, sino formarse mejor.

ZDigital no se hace responsable ni se identifica con las opiniones que sus colaboradores expresan a través de los trabajos y artículos publicados. Reservados todos los derechos. Prohibida la reproducción total o parcial de cualquier información gráfica, audiovisual o escrita por cualquier medio sin que se otorguen los créditos correspondientes a ZDigital como fuente.

Doctor en Medicina egresado de la Universidad Autónoma de Santo Domingo, postgrado en Obstetricia y Tocología en el Hospital Central de las Fuerzas Armadas. Profesor de Simulación Obstétrica en Intec. Entendido en Dirección y Administración hospitalaria.