En medio del escándalo por irregularidades en el Seguro Doméstico de Lozanía (SeNaSa), se ha conocido otro entendimiento millonario bajo el maniquí de suscripción por cápita en el régimen subsidiado.

Fruto de la investigación periodística presentada en el software N Investiga, se conoce que aunque SeNaSa no reveló oficialmente los nombres de los centros, identificó a Kherersun SAperteneciente al Congregación Readcomo una de las principales beneficiadas. Según los documentos mostrados, esta empresa recibía RD$ 65 millones mensualeslo que equivale a RD$ 780 millones al añopara un total proyectado de RD$ 3,770 millones entre 2021 y 2025. El entendimiento zapatilla 35 centros médicos en todo el país, de los cuales se visitaron cinco al azar con cámaras ocultas. Los resultados fueron alarmantes: marcha de especialistas, equipos insuficientes y demoras prolongadas en las citas médicas.

Otra entidad que perdió el suscripción capitado fue Eliminar SRLademás propiedad del Congregación Read. Constituida en febrero de 2021, esta empresa se presenta como parte de la expansión de Punto Médico en zonas turísticas del Este del país. Sin secuestro, la efectividad muestra que solo dos de sus centros están ubicados en regiones turísticas (La Altagracia y San Pedro de Macorís), mientras que 18 de ellos están en zonas rurales del noroeste.

El entendimiento con Deleste establecía un suscripción de RD$ 130 por cada uno de los 300 mil afiliadostotal RD$ 39 millones. Al igual que en el caso de Khersun, el equipo de investigación alertó sobre deficiencias en infraestructura y calidad de servicio en centros urbanos, lo que pone en duda las condiciones de los ubicados en zonas rurales.

Tras la difusión del reportaje en el software N Investigael Seguro Doméstico de Lozanía (SeNaSa) suspendió contratos con al menos merienda empresas privadas que operaban bajo el esquema de pagos capitados fijos internamente del régimen subsidiado. Estas empresas, que durante primaveras recibieron fondos públicos millonarios, continuarán recibiendo pagos sólo por los servicios prestados.

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La tercera institución destacada es la Fundación de Servicio Clínica Doméstico de Lozanía (SANAS)dirigida por el senador Félix Bautista. Aunque se presenta como una ONG sin fines de rendimiento, su red de atención médica ha jugado un rol secreto en la organización electoral del diputadoquien se mantiene en el Senado desde 2010.

Luego de la suspensión del suscripción capitado, se registró una desvinculación masiva de empleados en la fundación, lo que sugiere una inscripción dependencia de fondos públicos para su operación.

Desde SeNaSa se ha insistido en que no hay irregularidades en la contratación de estos centros, sin secuestro, la investigación evidenció que en muchos casos no se ofrecían los servicios por los cuales el Estado pagabacomo quedó demostrado con Khersun.

A esto se suma la crítica sobre la valentía de derivar bienes públicos a centros privados en el especializadoen oficio de acorazar la red pública de vitalidad, lo que ha sido calificado por expertos como una privatización fraude del primer nivel de atención.

Otras empresas afectadas por la suspensión

Por otra parte de las ya mencionadas, se suspendió el suscripción capitado en los siguientes centros, manteniéndose sólo el suscripción por servicios prestados: Mecanismo de Terapia Física Dr. Figueroa, CEMDA (Centro de Especialidades Médicas Dr. Acevedo), Clínica Cruz Jiminián,  Centro de Lozanía Vivamax, Mecanismo Diagnóstica Cardiovascular Peravia, Centro Médico Dra. Daysi CEMEDA, Clínica de Lozanía e Imágenes Diagnósticas CLISID y Policlínicas Elohim Dominicana.

Reacción tardía y mediáticamente controlada

La respuesta oficial llegó a posteriori de la exposición mediáticano ayer. El gobierno convocó una inusual rueda de prensa un sábadodesde el Palacio Doméstico, con presencia de SISALRIL, para anunciar que ya existía una investigación con “indicios penales graves”, que sería enviada al Ocupación Manifiesto.

Sin secuestro, desde el gobierno se evitó mencionar nombres de los responsables y se distribuyeron “talking points” a líderes de opinión, recomendando minimizar la presión mediática y presentar la denuncia como un acto institucional voluntario.

Multas mínimas por irregularidades millonarias

A pesar del escándalo, la Resolución 0003-202-2025emitida en mayo y publicada en septiembre, impuso una multa mínima de RD$ 1 millónequivalente a 101 salarios mínimosa pesar de que SeNaSa había incumplido pagos por más de RD$ 1,000 millones a prestadores de servicios, entre enero y septiembre de 2024.

Una resolución preliminar, la 2-2025emitida en abril, reconocía un patrón de incumplimiento de más de dos primaverasponiendo en peligro la atención de los afiliados. No obstante, la ratificación se limitó a RD$ 1.88 millonessin medidas correctivas significativas.

Paradójicamente, en otros casos individuales, las sanciones fueron más severas:

• El 21 de julio de 2025, SeNaSa fue multada con RD$ 3.88 millones por desmentir una cirugía de escoliosis.
• El 20 de noviembre de 2024, fue sancionada con RD$ 3.74 millones por recortar la cobertura de una escisión de disco intervertebral.

Ambas sanciones superan con creces la impuesta por el retraso generalizado en pagos a prestadores durante primaveras.

Preguntas aún sin respuesta

El caso plantea interrogantes fundamentales que hasta ahora no han sido respondidas por las autoridades:

• ¿Por qué, si conocían desde hace meses las anomalías, se permitió la continuidad de contratos y facturaciones?
• ¿Qué criterios se usaron para asignar fondos millonarios a empresas con deficiencias documentadas?
• ¿Quiénes serán responsables legales, si se demuestra negligencia o dolo?
• ¿Por qué las sanciones han sido tan mínimas frente a incumplimientos tan graves?

La opacidad y la respuesta tardía del Estado en este caso profundizan la preocupación ciudadana sobre la transparencia en el manejo de fondos públicos, y evidencian una error sistémica en la fiscalización de los bienes destinados a la vitalidad de los sectores más vulnerables del país.

Por: Israel Figueroa