SANTO DOMINGO.- La implementación del nuevo esquema tomará seis meses a partir de su aprobación, tiempo durante el cual la Gobierno de la Seguridad Social (TSS) realizará los ajustes necesarios, según informó el superintendente de Vigor y Riesgos Laborales (Sisalril), Miguel Ceara Hatton.

La resolución establece “otorgar un plazo de hasta seis (6) meses, contados a partir de la aprobación de la presente resolución, a la Gobierno de la Seguridad Social (TSS) para la implementación de los controles y ajustes necesarios en el Sistema Único de Información y Recaudo (SUIR)”.

El per cápita diferenciado no es más que asignar un anciano cuota por afiliado (per cápita) a las administradoras de riesgos de vitalidad (ARS) cuando se tráfico de poblaciones con anciano peligro de enfadar o con deposición de atención y un pequeño monto para los de escasos riesgos.

En otras palabras, el nuevo maniquí rebusca un cuota justo según el peligro en vitalidad de 4.8 millones de afiliados distribuidos en las 17 ARS del Régimen Contributivo, lo cual es determinado principalmente por la etapa y el sexo.

Esto argumenta al hecho de que ciertos grupos, como los adultos mayores y las mujeres en etapa reproductiva, generan anciano compra en vitalidad que otros, como los jóvenes hombres. Actualmente, las ARS reciben la misma cápita por todas las personas, por lo que la medida adoptada por la Superintendencia de Vigor y Peligro Gremial (Silsaril) propuso la opción para contrarrestar posibles acciones de las ARS para evitar poblaciones de anciano siniestralidad.

Ejemplos de Consumo

Un ejemplo de esto es que un hombre de 15 a 18 abriles consume escasamente 33% (RD$559) del per cápita coetáneo, mientras que uno anciano de 65 abriles puede consumir hasta el 329 %, es opinar, más del triple, que serían 5,574 pesos.

En el caso de las mujeres, el compra se reduce en la infancia y la adolescencia, alcanzando escasamente un 31 % (RD$525) de consumo de 12 a 14 abriles; sin requisa, se dispara a partir de los 19 abrileses opinar, en la etapa reproductiva y la vejez, con 1.36 hasta 3.1 % más del valencia en pulvínulo a la cápita mensual, pasando de 1,812.84 pesos a 5,252.15 pesos.

Esa medida no implica una afectación a los afiliados, ya que lo que cambiará será la forma en que se distribuye el cuota por cada afiliado, pero interiormente del mismo rango de ingresos que reciben a través de la TSS.

Actualmente, el SFS paga a las ARS una tarifa única (per cápita) mensual de RD$1,683.22 por afiliado en el Régimen Contributivo, sin importar el perfil de vitalidad del paciente. No obstante, en la resolución aprobada se acordó un **aumento de RD$204.32 a esa cápita**, para un total de RD$1,887.54como ajuste por inflación.

El maniquí de per cápita diferenciado por peligro mantiene todas las coberturas, beneficios y servicios del Plan Primordial de Vigor garantizando acercamiento a la atención médica y calidad en los servicios, de acuerdo con la estructura actual de la población afiliada.

Más medicamentos

La misma resolución amplía el catálogo del Plan de Servicios de Vigor (PDSS) con nuevos medicamentos esenciales y tratamientos de detención costo.

Incluye terapias contra VIH, hepatitis B y tuberculosispor otra parte de fármacos para el control del colesterol y de trastornos neurológicos leves.

Igualmente se eleva el cuota de honorarios por consultas médicas de RD$500 a RD$750en respuesta al ajuste de tarifas convenido con el Colegio Médico Dominicano.

La resolución amplía el catálogo de medicamentos para el Plan Primordial de Vigor.

Aura Celeste Fernández

La directivo universal del CNSS, Aura Celeste Fernández, resaltó que la diferencia radica en agrupar la frecuencia de servicio utilizado por el afiliado y el valencia asociado a las coberturas por grupos de etapa y sexo. Reiteró que no impone nuevas obligaciones a los ciudadanos ni restringe servicios, sino que constituye una medida de redistribución de capital entre las ARS.

Corrección
—Distorsión
Ceara Hatton detalló que el cambio argumenta a una distorsión acumulada durante abriles en la distribución
de los capital.

—Monto igualitario
Esto conveniente a que todas las ARS recibían un mismo monto per cápita.

CNSS Incluye Reducción de Senos por Vigor en el Seguro
El Consejo Franquista de Seguridad Social (CNSS) aprobó la inclusión de la mamoplastia de reducción interiormente de la cobertura del Seguro Emparentado de Vigor (SFS). Este cambio reconoce esta cirugía como un procedimiento médico que anteriormente era torpe por considerarlo meramente estético.

La valentía, contenida en la Resolución 624-03, beneficia a miles de mujeres que, durante abriles, vieron torpe este servicio pese a padecer problemas de vitalidad directamente relacionados con el tamaño excesivo de sus mamas.

La mamoplastia es una cirugía plástica reconstructiva que modifica el tamaño o la forma de las mamas. Existen dos tipos principales:

La mamoplastia de aumento, cuando se rebusca incrementar el convexidad del mama.

La mamoplastia de reducción, que consiste en disminuir el tamaño de los senos para aliviar dolores físicos y mejorar la postura.

En el caso cubierto por la nueva resolución, la intervención se aplica a mujeres que sufren gigantomastia o hipertrofia mamaria sintomática. Estas condiciones pueden provocar dolores crónicos de espalda, cuello y hombros, desviaciones de la columna, irritaciones cutáneas, dificultad respiratoria y limitaciones para realizar actividades cotidianas