Hoy es el Día Mundial del Cáncer de Próstata

El antígeno prostático específico (PSA, por sus siglas en inglés) es una proteína que generan las células de la próstata, la próstata del dispositivo reproductor masculino, y que a partir de ciertos títulos puede avisar de la presencia de cáncer de próstata. ¿Cuándo, cómo y porqué hacer la prueba de la PSA?

Con motivo del Día Mundial del Cáncer de Próstata, el 11 de junio, el presidente de la Asociación Española de Urología, el doctor José Luis Álvarez-Ossorioalega a todas la dudas relacionadas con la prueba de la PSA en los varones.

El cáncer de próstata es el tumor más frecuente en los hombres. Se estima que en este 2025 se diagnostiquen más o menos de 32.188 nuevos casos, según el crónica “Las cifras del cáncer” que recoge datos de la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN) y que publica anualmente la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM).

El Congregación Gachupin de Oncología Genitourinaria (SOGUG) insiste en la importancia de personarse a las revisiones periódicas para detectar a tiempo una enfermedad que, en la hogaño, es responsable aproximadamente del 10 % de las muertes por cáncer, sólo por detrás de los tumores de pulmón y de colon.

Uno de los principales factores de peligro para desarrollar cáncer de próstata es la permanencia. De hecho, en España, un 90 % de los casos se diagnostican en mayores de 65 abriles, siendo la permanencia media de diagnosis los 75 abriles de permanencia.

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Gracias a los avances diagnósticos, con pruebas como la PSA, la mayoría de los tumores de próstata se diagnostican en escalón localizada, lo que hace que las tasas de supervivencia alcancen aproximadamente el 90 %.

Preguntas y respuestas de la PSA, la presa del cáncer de próstata

El presidente de la Asociación Española de Urología y director del Servicio de Urología del Hospital Puerta del Mar de Cádiz, José Luis Álvarez-Ossorionos da las claves sobre la PSA.

1.¿Qué es el antígeno prostático específico, PSA?

Es una proteína que se produce en la próstata, la próstata del dispositivo reproductor masculino. La PSA es un tanteador que indica la posibilidad de cáncer de próstata en un paciente cuando presenta títulos elevados.

2. ¿Encima de por cáncer de próstata, esta proteína se puede elevar por otros problemas?

Un nivel parada de PSA no siempre supone tener un cáncer de próstata. Todavía puede deberse a otros motivos, como una infección de orina o una prostatitis (inflamación crónica o aguda de la próstata). Por eso, encima de hacer una analítica de raza para comprobar la PSA, se hacen otras complementarias, como un descomposición de orina para detectar infección.

Cuando hay cáncer de próstata se produce una anciano cantidad de PSA y eso es lo que se detecta.

Todavía cualquier exploración urológica, como un tacto rectal, puede alterar los niveles de PSA.

3. ¿Cómo se detecta la proteína PSA?

Con un descomposición de la raza del paciente.

4. ¿Hay alguna preparación específica para este descomposición? ¿Existe algún peligro?

No hay una preparación específica, tan solo que en días anteriores no haya tenido una exploración urológica que pueda alterar los títulos de PSA.

En ocasiones se puede aconsejar que el macho no tengan eyaculaciones en los días previos y que evite copular en bici.

No existe peligro nadie, es un simple descomposición de raza.

5. ¿A partir de qué nivel se considera elevada?

En genérico, una concentración del PSA en raza superior a 3 nanogramos por mililitro se considera el valencia a partir del cual debe repetirse la analítica para confirmar el resultado elevado.

6. ¿Frente a una PSA elevada hay que hacer pruebas complementarias?

Hay que hacer otras pruebas adicionales. El venidero paso es incluir en una calculadora de peligro los niveles de PSA, la permanencia, el tamaño de la próstata y los circunstancias familiares. Los resultados indicarán si hay que hacer o no una resonancia nuclear magnética y una posterior biopsia.

“Ahora con estas tablas de peligro y con la resonancia, se evitan biopsias innecesarias y vamos mucho más dirigidos a diagnosticar los cánceres de próstata que tienen significancia clínica y no son los de bajo peligro que conlleva una vigilancia activa”, explica el urólogo.

7. ¿A qué permanencia tienen los hombres que hacerse la prueba de la PSA?

Se debe estudiar a partir de los 50 abriles en población genérico que no tenga síntomas específicos.

Si hay circunstancias de cáncer de próstata en la tribu, es recomendable hacerlo a partir de los 45, incluso a los 40 abriles si hay alteraciones genéticas detectadas.

Es el médico de Atención Primaria el que, en función de los protocoles, deriva al Servicio de Urología del hospital para este control.

Y esas revisiones con PSA deben hacerse hasta los 70, incluso 75 abriles, delante el aumento de la esperanza de vida.

La socorro regular del hombre a la consulta del urólogo está cambiando y ya en los últimos abriles es poco que se está normalizando.

8. ¿La hiperplasia benigna de próstata incrementa la PSA?

La hiperplasia benigna, un problema popular conforme avanza la permanencia y que consiste en un agrandamiento de la próstata, no eleva la PSA.

9. ¿Qué circunstancias y hábitos debe tener el hombre para cuidar su salubridad urológica?

Tener familiares con circunstancias de cáncer próstata aumenta el peligro hasta 2 ó 3 veces.

En cuanto a factores de peligro, curiosamente, no hay específicos asociados al cáncer de próstata. El tabaco está muy relacionado al cáncer de vejiga, pero no con el de próstata.

Otro creador es la ascendencia africana.

9. ¿Qué diestro manejo el cáncer de próstata?

El cáncer de próstata lo diagnostica y manejo el urólogo.

El paciente va a oncología cuando tiene que percibir quimioterapia, que son los casos más agresivos y metastásicos, que reciben encima una terapia hormonal antiandrógenos y radioterapia.

10. La detección precoz

Actualmente, gracias a la PSA, “estamos diagnosticando el cáncer, muchas veces, en estadios localizados” y en estos casos de medio y parada peligro la principal organización es la cirugía o la radioterapia.

Encima, cada vez es más habitual la vigilancia activa regular, sin tratamiento, en los casos de muy bajo peligro en todas las edades: “Se ha demostrado que hay la misma supervivencia a diez abriles haciendo la vigilancia activa que con un tratamiento radical mediante cirugía y un tratamiento mediante radioterapia”, explica el presidente de la Asociación Española de Urología.