Santo Domingo.– Afiliados del Seguro Franquista de Sanidad (SENASA) fueron cobrados por consultas de telemedicina que nunca recibieron, en un supuesto esquema de facturación irregular. Así lo documenta el expediente minucioso por el Empleo Sabido en el situación del caso Operación SENASA contra la empresa Orden Siulrod S.R.L.

La investigación detalla que la empresa fue constituida el 20 de agosto de 2020, con el objeto de ofrecer servicios de medicina, telemedicina, traspaso de insumos médicos, mejora de software, call center y servicios de laboratorio clínico, bajo la gobierno de Ramón Alan Speakler Mateo.

El expediente señala que Rafael Luis Martínez Hazim, aunque no figuraba como socio, actuaba como representante sabido de la empresa y se presentaba como propietario. Según los documentos, habría estafado previamente a un ciudadano extranjero por 40,000 dólaresmediante la promesa de una alianza de telemedicina que nunca se concretó.

En momento 9 de junio de 2021, SENASA suscribió un convenio con Orden Siulrod S.R.L. para la importación de servicios de salubridad destinados a afiliados del Régimen Contributivo, después complementado con un addendum el 22 de diciembre de 2021, que incluyó el software MyCare. Este software estaba diseñado para seguimiento de pacientes con enfermedades crónicas y tenía cobertura hasta para 10,000 afiliados a nivel franquista.

Sin secuestro, auditorías médicas realizadas por SENASA entre enero de 2022 y febrero de 2025 detectaron múltiples irregularidades, entre ellas la facturación de servicios no prestadosincrementos injustificados en los montos autorizados, duplicidad de servicios y autorizaciones incompatibles con el perfil de los afiliados. En una muestra auditada, el 100 % de los afiliados contactados afirmó no escudriñar los servicios facturados a su nombre.

El expediente incluso recoge reclamaciones de afiliados que informaron a SENASA que nunca recibieron atenciones médicas ni servicios de telemedicina en Orden Siulrod S.R.L., y que desconocían por completo la existencia del centro médico.

Asimismo, entrevistas realizadas por el Empleo Sabido a varios afiliados confirmaron que las autorizaciones cargadas a sus pólizas de seguro eran desconocidas, lo que reforzó los hallazgos de las auditorías médicas.

Como resultado de estas investigaciones, el Empleo Sabido sostiene que existió un esquema fraudulento de facturaciónmediante el cual los imputados Rafael Luis Martínez Hazim y Ramón Alan Speakler Mateo se habrían apropiado de aproximadamente RD$15 millonesa través del cobro de servicios médicos que no fueron brindados.