El Seguro Doméstico de Salubridad (Senasa) firmó el 28 de febrero de 2025 un anuencia con la empresa Farmacard SRL para la provisión de medicamentos ambulatorios a los afiliados del régimen contributivo, pensionados y jubilados, en un acuerdo que implicaba el manejo de más de RD$11,304 millones en tres abriles.

Suspensión del anuencia

Tras analizar el caso, la Dirección Universal de Contrataciones Públicas (DGCP) declaró que el anuencia violaba la Ley 340-06 de Compras y Contrataciones, al ejecutarse de forma directa sin un proceso competitivo y bajo la figura de una PSS sin aval del Ocupación de Salubridad.

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Por estas razones, el organismo dispuso la anulación del anuencia entre Senasa y Farmacard SRLaunque permitió que permaneciera válido por 70 días hábiles, con el objetivo de no afectar la entrega de medicamentos a los afiliados.

Un anuencia multimillonario

El documento establecía un suscripción per cápita de RD$168 pesos por afiliadolo que incluía a 1,765,266 miembros del régimen contributivo y más de 105,628 pensionados y jubilados. En total, representaba RD$314 millones mensuales, unos RD$3,768 millones al año y RD$11,304 millones durante los tres abriles de vigencia.

El acuerdo contemplaba encima una renovación cibernética por tres abriles adicionales, lo que duplicaría la suma y consolidaría un negocio que podía aventajar los RD$22,000 millones.

Funciones delegadas a Farmacard

El anuencia trasladaba a Farmacard responsabilidades que hasta entonces correspondían a Senasa. Entre ellas se incluía el suscripción directo a las farmacias de la red, lo que significaba que las facturas de medicamentos serían procesadas y cubiertas por la empresa privada.

En su artículo séptimo, se establecía que “todos los prestadores farmacéuticos de la red someterán sus facturas a través del PSS contratado y, luego de ser auditadas, estos títulos serán pagados directamente por el PSS a las farmacias que hayan facturado”.

Asimismo, Farmacard asumía el control del término de cuotas de medicamentos de cada afiliado, un aspecto sensible que asiduamente estaba bajo la supervisión directa del seguro estatal.

Irregularidades detectadas

Aunque el acuerdo presentaba a Farmacard como una prestadora de servicios de lozanía (PSS), la empresa no contaba con aval del Ocupación de Salubridad Pública para ejecutar en esa condición.

El anuencia, en verdad, configuraba un mecanismo tecnológico y financiero destinado al control y suministro de costos de los medicamentos mediante la plataforma Medinetelo que contradice la naturaleza de una PSS.

Esto permitió que el anuencia se ejecutara como contratación directasin puja pública, lo que representa una violación a la Ley de Compras y Contrataciones, al circunscribir la excarcelado competencia, la equidad y la transparencia.

Circunstancias del conflicto

Previo a la firma con Farmacard, Senasa mantenía un acuerdo válido con la empresa DNH Digital Health Network SRL para encargar autorizaciones de medicamentos, válido desde julio de 2020 hasta junio de 2025. Sin incautación, este anuencia fue cancelado en marzo de 2025, tres meses antiguamente de su vencimiento.

Pese a esa revocación, Senasa suscribió de inmediato el nuevo anuencia con Farmacard bajo condiciones cuestionadas.

Impacto crematístico

El convenio con Farmacard se sumaba a otros contratos adjudicados en abriles recientes bajo esquemas similares: atención primaria en el régimen subsidiado a Punto Médico Deudo-Khersum por RD$3,770 millones, servicios de telemedicina por RD$290 millones y odontología a Salubridad Oral SRL por otros RD$290 millones.

En total, estos compromisos superaban los RD$4,350 millones entre 2021 y 2025. Con el anuencia de Farmacard, el monto ascendía a más de RD$15,650 millones en fondos públicos destinados a empresas privadas vinculadas al sector lozanía.