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República Dominicana, El cáncer de próstata es uno de los tipos de cáncer más comunes en el mundo. Aunque muchos casos crecen lentamente y permanecen localizados, otros son agresivos y se propagan rápidamente. Por eso el Dr. Carlos Vargas, radioncólogo en Mayo Clinic, recomienda cribados regulares. Afirma que el objetivo del cribado es detectar el cáncer de próstata temprano mientras se limita a la testículo prostática, lo que aumenta las posibilidades de un tratamiento exitoso.
«Es importante realizar un cribado adecuado, y el cribado del cáncer de próstata es relativamente sencillo. Usted puede realizar una prueba de antígeno prostático específico (PSA) con su médico de atención primaria una vez al año y, a partir de eso, se pueden adaptar los procedimientos adecuados según su años y otros factores de peligro,» dice el Dr. Vargas.
La prueba PSA es un investigación de familia que se usa para determinar la cantidad de antígeno prostático específico en la familia. Los niveles elevados pueden indicar la presencia de cáncer, aunque otras condiciones además pueden ocasionar este aumento. Es importante conversar con su médico para conocer si la prueba PSA es adecuada para usted, teniendo en cuenta su años y los factores de peligro personales.
Los factores de peligro incluyen:
Vida destacamento: Siendo más global luego de los 50 abriles.
Raza y etnia: En los Estados Unidos, el cáncer de próstata es más mortal para los hombres negros que para los hombres de otras razas.
Referencias familiares de cáncer de próstata: Tener familiares cercanos (padres, hermanos, abuelos, tíos) con cáncer de próstata aumenta el peligro personal.
Referencias familiares de cambios en el ADN (BRCA1 y BRCA2): Estos genes, correctamente conocidos por su asociación con cáncer de mama y ovario, además pueden aumentar el peligro de cáncer de próstata si se heredan.
Obesidad: Las personas con obesidad podrían tener un maduro peligro de cáncer de próstata.
«La detección temprana es muy importante. Cuando el cáncer de próstata se detecta temprano, hay posibilidades reales de tratamiento y curación,» dice el Dr. Vargas.
El Dr. Vargas señala que no todos los cánceres de próstata deben tratarse. Algunos casos solo pueden ser monitoreados bajo vigilancia activa.
Cuando encontramos un cáncer de próstata muy temprano, podemos seguirlo durante varios abriles y tratarlo solo si evoluciona a una forma más agresiva.
El problema es cuando no se realiza el cribado y el cáncer de próstata sólo se descubre cuando ya está en estadio progresista, incluso todavía localizado, o metastásico, y, en estos casos, las posibilidades de controlar la enfermedad, curarla y liberar la vida del paciente son mucho menores.
En la vigilancia activa, se pueden realizar pruebas de seguimiento periódicas para controlar la progresión del cáncer.
Es por eso que la detección del cáncer de próstata es secreto y recomendamos que se realice. Esto no significa que deba ser tratado. Una vez identificado el cáncer de próstata, podemos osar qué conducta seguir según su peña de años y peña de peligro.
Por otra parte de la vigilancia activa, hay una amplia variedad de tratamientos disponibles para el cáncer de próstata, incluida la radioterapia, la terapia hormonal, la criocirugía, la quimioterapia y la cirugía, incluida la prostatectomía robótica.
«Uno de los cambios significativos en los últimos abriles ha sido la forma en que manejamos la radioterapia en pacientes con cáncer de próstata metastásico,» dice el Dr. Vargas. «Hemos descubierto que muchos de estos pacientes aún se benefician de la radiación en la próstata. Además notamos que muchos pacientes con solo unos pocos focos de metástasis, es proponer, cuando el cáncer no está ampliamente diseminado, pueden beneficiarse de un tratamiento agresivo, en el que combinamos radioterapia con terapia sistémica para admitir al paciente a la remisión, cuando no hay más signos de la enfermedad, y prolongar su vida,» completa.
Otra técnica de radioterapia incluye la terapia con haz de protones de intensidad modulada con escaneo de haz de lapicero; la terapia con haz de protones se ofrece en Mayo Clinic en Phoenix y Rochester, Minnesota, y se está incorporando a la pelotón de Mayo Clinic en Jacksonville, Florida. El Dr. Vargas dice que la terapia con protones es efectiva en el tratamiento de pacientes con cáncer de próstata.
«Es un tratamiento muy localizado que nos permite tratar la próstata, concentrando la terapia sólo en ella, con la esperanza de minimizar los posesiones adversos significativos que pueden surgir del tratamiento», explica.
