La Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salubridad (Adimars) y la Confederación Autónoma Sindical Clasista (Casco) advirtieron que la implementación de la cápita diferenciada por tiempo y sexo podría poner en peligro la estabilidad del Seguro Común de Salubridad (SFS).

La medida fue aprobada mediante la rresolución 624-02 del Consejo Doméstico de la Seguridad Social (CNSS), pero, según ADIMARS, su aplicación comprometería la sostenibilidad financiera del sistema y afectaría a trabajadoresempleadores y al Estado.

La advertencia fue realizada durante un cruce encabezado por la presidenta de Adimars, Leyda Rivera de Berroacontiguo a otros miembros del comunidad, en una entrevista a la sede de la Casco. Allí expusieron los argumentos técnicos, jurídicos y financieros que —afirman— sustentan su examen al esquema admitido.

Rivera de Berroa sostuvo que, de aplicarse la cápita diferenciada solamente por tiempo y sexo, al menos 10 Administradoras de Riesgos de Salubridad (ARS) podrían desaparecer, lo que reduciría la competencia en el sistema.

En ese sentido, el consejero Elías Pacheco afirmó que la Superintendencia no ha presentado un estudio actuarial que respalde la medida. “Se están elaborando tarifas sin el adecuado sustento técnico”, indicó.

De su banda, el médico José David Abel González expresó preocupación por el impacto que tendría la eventual salida de ARS pequeñas del mercado. “Más de un millón de afiliados podrían concluir con menos opciones y pequeño competencia“, señaló.

Respaldo sindical

El presidente de la CascoGabriel del Río Doñé, manifestó el respaldo de esa ordenamiento sindical a ADIMARS y anunció que llevarán el caso delante las instancias correspondientes, al considerar que la disposición perjudica especialmente a los trabajadores.

Cuestionamientos técnicos

Adimars aclaró que no se opone al ajuste por peligro como principio, pero cuestiona la forma en que fue concebido el maniquí admitido. Alega que un esquema basado solo en tiempo y sexo resulta insuficiente desde el punto de panorámica técnico y procesal.

Según la entidad, los modelos internacionales de aseguramiento en lozanía incorporan múltiples variables, como prevalencia de enfermedades crónicas, multimorbilidad, condiciones geográficas, inflación médica y patrones de uso de servicios.

Asimismo, advierte que la implementación del nuevo esquema tendría un impacto financiero superior a los 10 mil millones de pesos en los primeros primaveras, lo que podría presionar al elevación las cotizaciones.

Reformas pendientes

El comunidad igualmente señaló que antaño de introducir cambios de stop impacto financiero deben abordarse temas estructurales del sistema, como el fortalecimiento de la atención primariala regulación de medicamentos ambulatorios, el control del aumento de tarifas médicas y la reducción del consumición de faltriquera.

Finalmente, Adimars y la Casco hicieron un llamado al presidente de la República para que suspenda la implementación de la medida y convoque a un diálogo técnico más amplio. Todavía expresaron confianza en que el Tribunal Superior Oficinista acoja la medida cautelar interpuesta.

“Solo así será posible robustecer verdaderamente el Seguro Común de Salubridad y proteger a los trabajadores dominicanos”, concluyó la entidad.