Administradoras de Riesgos de Salubridad impugan resolución del CNSS sobre redistribución de fondos a las ARS

La Asociación Dominicana de Igualas Médicas y Administradoras de Riesgos de Salubridad (ADIMARS) interpuso un apelación contra la Resolución 624 del Consejo Doméstico de la Seguridad Social (CNSS), la cual establece una redistribución de los fondos que reciben las Administradoras de Riesgos de Salubridad (ARS) mediante un maniquí de per cápita diferenciado por años y sexo.

De acuerdo con ADIMARS, la supuesta aplicación de la resolución afectaría los niveles de ganancias o rentabilidad administrativa de las ARS que integran la asociación e, incluso, alegadamente podría llevarlas a la deterioro.

No obstante, el CNSS ha planteado que la medida procura una redistribución de los medios en función de la demanda de servicios de sanidad de la población afiliada.

Según lo expuesto en el apelación, la bono reglamentario impugna la Resolución 624 en todas sus partes y, alegadamente, podría detener la incorporación de más de 40 nuevos medicamentos al Catálogo del Plan de Servicios de Salubridad (PDSS).

Asimismo se advierte sobre una supuesta afectación a la cobertura de antirretrovirales para pacientes con VIH y tuberculosis, así como a procedimientos quirúrgicos como la gigantomastia para la reducción de senos en mujeres y hombres, entre otros beneficios destinados tanto a médicos como a afiliados.

ADIMARS sostiene que las ARS que conforman la asociación cuentan con una cartera de afiliados mayoritariamente jóvenes y masculinos, quienes, alegadamente, presentan una último utilización de los servicios de sanidad.

No obstante, el maniquí per cápita diferenciado plantea una redistribución de los fondos para beneficiar a las ARS con maduro proporción de adultos mayores, personas vulnerables y mujeres en años reproductiva, sectores que demandan con maduro frecuencia medicamentos, procedimientos y atenciones médicas.

La resolución establece que las ARS con afiliados jóvenes y en su mayoría masculinos recibirían un porcentaje último de los fondos de la Seguridad Social, en función de la supuesta último demanda de servicios de sanidad de este reunión poblacional.

La audiencia para conocer el apelación interpuesto por ADIMARS fue fijada para el próximo miércoles 11 de febrero, a las 9:00 de la mañana, en el Tribunal Superior Burócrata (TSA).

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